Cefurovid 250mg H/100v ( Vidipha ) (HỘP)

Chỉ định
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, ví dụ nhiễm khuẩn tai-mũi-họng như viêm tai giữa, viêm xoang, viêm amidan và viêm họng.- Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới như viêm phổi, viêm phế quản cấp và những đợt kịch phát cấp của viêm phế quản mạn.- Nhiễm khuẩn tiết niệu – sinh dục như viêm thận - bể thận, viêm bàng quang và viêm niệu - đạo.- Nhiễm khuẩn da và mô mềm như nhọt, bệnh nở dạ và chốc lở- Bệnh lậu, viêm niệu đạo cấp không biển trung lên cầu và viêm cổ tử cung. • Điều trị bệnh Lyme ở giai đoạn sớm và phòng ngừa tiếp theo bệnh Lyme giai đoạn muộn ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi.

Tương Tác thuốc - Quá liều
- Tăng tác dụng của cefuroxim probenecid liều cao làm giảm độ thanh thải cefuroxim ở thận, làm cho nồng độ cefuroxim trong huyết tương cao hơn và kéo dài hơn.- Tăng độc tính: cefuroxim dùng đồng thời với các thuốc kháng sinh aminoglycosid, cephalothin (cephalosporin thế hệ 1) hoặc thuốc lợi tiểu mạnh (như furosemid) có thể làm tăng độc tính đối với thận.- Giảm tác dụng của các hormon sinh dục nữ: cefuroxim axetil dùng đường uống có thể ảnh hưởng đến hệ vi khuẩn chỉ ở ruột, làm giảm tái hấp thu estrogen, do đó có thể làm giảm tác dụng của các thuốc tránh thai đường uống có chứa estrogen và progesteron.- Sử dụng đồng thời với thuốc chống động đường uống có thể làm tăng thời gian đồng máu.
Triệu chứng: buồn nôn, nôn, và tiêu chảy. Tuy nhiên, có thể gây phản ứng tăng kích thích thần kinh cơ và con co giật, nhất là ở người suy thận.• Xử trí:- Cần quan tâm đến khả năng quá liều của nhiều loại thuốc, sự tương tác thuốc và được động học bất thường ở người bệnh.- Bảo vệ đường hô hấp của người bệnh, hỗ trợ thông thoảng khí và truyền dịch. Nếu phát triển các cơn co giật, ngưng ngay sử dụng thuốc, có thể sử dụng liệu pháp chống co giật nếu có chỉ định về lâm sàng. Thẩm tách máu có thể loại bỏ thuốc khỏi máu, nhưng phần lớn việc điều trị là hỗ trợ hoặc giải quyết triệu chứng.
Chống chỉ định
- Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với kháng sinh nhóm cephalosporin hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.- Bệnh nhân dị ứng với kháng sinh nhóm B-lactam (penicilin, monobactam, carbapenem).
Liều lượng - Cách dùng
Cách dùng:- Dùng theo đường uống.- Nên uống vào bữa ăn.Liều dùngNgười lớn và trẻ em trên 12 tuổi- Nhiễm khuẩn tai mũi họng (viêm họng, viêm tai giữa, viêm xoang): uống 250mg hoặc500mg. 12 giờ một lần. Thời gian điều trị 10 ngày.- Nhiễm khuẩn hô hấp dưới: uống 250mg hoặc 500mg, 12 giờ một lần. Thời gian điều trị 10 ngày với đợt bùng phát của viêm phế quan mạn tính, và từ 5 - 10 ngày với viêm phế quản cấp tính có kèm bội nhiễm.- Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng cho bệnh nhân ngoại trú: uống 500mg, 12 giờ một lần. Thời gian điều trị 10 - 14 ngày.Nhiễm khuẩn tiết niệu không biến chứng, nhiễm khuẩn da và mô mềm: Uống 250mg hoặc 500mg, 12 giờ một lần, trong 10 ngày.Bệnh Lyme mới mắc uống 500mg 12 giờ 1 lần, trong 20 ngàyTrẻ em từ 6 tuổi đến 12 tuổi: nhiễm khuẩn tai mũi họng (viêm họng, viêm tai giữa, viêm xoang uống 250mg 12 giờ một lần. Thời gian điều trị 10 ngày.Trẻ em từ 3 tháng đến 6 tuổi: không dùng dạng bào chế này, dùng dạng bào chế khác có hàm lượng phù hợp.- Trẻ em dưới 3 tháng tuổi: chưa có kinh nghiệm dùng cefuroxim cho đối tượng này- Người suy thận:- Tinh an toàn và hiệu quả của cefuroxim ở những bệnh nhân suy thận chưa được xác lập.Cefuroxim được đào thải chủ yếu bởi thận. Nền giảm liều cefuroxim ở bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận để bù cho việc bài tiết thuốc bị chậm hơn người có chức năng thận bình thường (xem phần Liều lượng và cách dùng). Thẩm phần máu có thể loại bỏ cefuroxim một cách hiệu quả.- Liều đề nghị cho người suy thận: Hệ số thanh thải creatinin T1/2 (giờ): Liều đề nghị≥ 30ml/min/1,73m²: 1,4 - 2,4 Không cần điều chỉnh liều10-29ml/min/1,73m²: 4,6: (liều chuẩn 125mg hoặc 500mg, 2 lần/ngày) liều chuẩn cá nhân mỗi 24 giờ< 10ml/min/1,73m²: 16,8liều chuẩn cá nhân mỗi 48 giờĐang thẩm phân máu: 2-4 bổ sung một đơn liều chuẩn cá nhân ở cuối mỗi lần thảm tách- Người suy gan: chưa có sẵn dữ liệu nghiên cứu trên bệnh nhân suy gan. Kể từ khi biết cefuroxim được thải trừ chủ yếu qua thận, sự hiện diện của rối loạn chức năng gan được kỳ vọng sẽ không ảnh hưởng đến được động học của cefuroxim.Chú ý: không có tương đương sinh khả dụng giữa dạng viên nén và dạng hỗn dịch uống nên không thể thay thế hai dạng này cho nhau dựa trên qui đổi mg/mg.